上海双样本-泌尿系统肿瘤组织99基因检测
临床应用
指导肿瘤靶向用药/免疫治疗/预后评估
样本类型
组织+血液(白细胞)
检测方法
NGS高通量测序
报告周期
10-15个工作日
价格
4500元
适用人群
双样本泌尿系统肿瘤99基因检测,仅需组织贴片+血液,覆盖SNV/INDEL/CNV/FUSION,评估靶向免疫化疗机会。
适用人群
- 膀胱尿路上皮癌晚期或转移患者,需明确HER2/FGFR靶向用药机会
- 肾癌患者(透明细胞癌等),评估VHL/PBRM1等驱动基因及免疫治疗预测
- 前列腺癌尤其是mCRPC阶段,需检测HRR基因指导PARP抑制剂治疗
- 泌尿肿瘤复发或进展后,寻求新方案(如ADC药物、免疫联合)的患者
- 家族史明确或疑似遗传性泌尿肿瘤,需胚系突变风险评估的个体
- 临床医生为患者制定一线或后线精准治疗策略时需综合基因信息
检测内容
本检测采用高通量测序(NGS)技术,同时分析组织石蜡贴片和外周血白细胞中的99个泌尿系统肿瘤相关基因。检测涵盖膀胱尿路上皮癌、肾癌、前列腺癌等病种,可全面识别单核苷酸变异(SNV)、小片段插入缺失(INDEL)、拷贝数变异(CNV)和基因融合(FUSION)四种突变类型。核心价值在于评估靶向用药决策(如ERBB2扩增对应维迪西妥单抗/T-DXd,FGFR2/3突变对应厄达替尼)、免疫治疗预测(包含7个免疫正相关基因如POLE/ARID1A,以及MDM2/MDM4扩增等免疫超进展HPD风险基因)和化疗敏感性及预后判断。同时同步检测胚系突变,为遗传风险评估提供依据。该检测不能直接判断肿瘤良恶性,也不覆盖全外显子或全基因组范围,不能替代影像学或病理诊断。
检测流程
采样流程极简:患者只需提供既往手术或活检留存的组织石蜡贴片(通常医院病理科可调取),同时抽取2-3ml外周血(无需空腹,随时可采)。双样本设计避免了重复穿刺取样的痛苦,尤其适合术后或无法再次活检的患者。在上海,我们可安排合作护士上门采血或患者就近医院完成采血,组织切片由病理科直接邮寄至实验室,全程冷链运输,患者无需多次奔波。从样本到达实验室起算,报告周期约2-3周。
准确性说明
检测基于国际认证的NGS平台,采用双样本(组织+白细胞)配对分析,有效区分体细胞突变和胚系突变,避免血液克隆性造血干扰。99基因panel经临床验证,对目标区域的测序深度≥500×,确保低频突变(≥5%突变频率)可靠检出。阳性结果(如ERBB2扩增、HRR基因致病突变)具有明确临床干预方案,阴性结果可排除对应靶点,指导后续治疗选择。报告包含详细突变解读、药物匹配及临床试验推荐,临床医生可据此制定个体化方案。检测过程严格按照CAP/CLIA标准质控,结果复现性>99%。
详细流程
- 咨询及开具检测申请单:临床医生评估适应症后,患者签署知情同意书
- 样本采集:调取组织石蜡贴片(原病理科提供),同时采集外周血2-3ml(无需空腹)
- 样本寄送:在上海由合作物流上门揽收,或患者邮寄至实验室(专用采样盒)
- 实验室接收及质检:双样本核对,进行组织DNA提取及白细胞分离,评估样本合格性
- NGS文库构建及测序:99基因靶向捕获,上机测序(平均深度≥500×)
- 生物信息分析:比对人类参考基因组,识别SNV/INDEL/CNV/FUSION,过滤胚系突变
- 临床解读及报告生成:由分子病理专家及肿瘤医师联合判读,匹配药物及临床试验
- 报告交付及解读:电子版报告推送至医生/患者,提供一对一报告解读服务(约2-3周)
检测流程
咨询预约
确定检测方案
样本采集
到场或邮寄
实验室检测
专业分析
报告出具
专业解读
常见问题
- 我姐姐是肾癌患者,医生说考虑免疫治疗,这个检测能预测她用了会不会超进展吗?
- 能。本检测特色之一就是同时评估免疫正相关基因(如PBRM1、ARID1A等)和免疫超进展(HPD)相关基因(MDM2/MDM4扩增、EGFR突变、DNMT3A突变)。如果检测到HPD基因阳性,医生会慎用PD-1/PD-L1单抗,避免肿瘤加速进展;若正相关多而HPD为0个,则免疫治疗预期获益好。这是您姐姐用药前的重要参考。
- 我本人是膀胱癌患者,医生说我PD-L1表达低,这个检测还能帮我找到免疫治疗的机会吗?
- 可以。PD-L1表达只是免疫治疗参考指标之一。本检测评估7个免疫正相关基因(如ARID1A、POLE)和HPD风险基因(MDM2/MDM4等)。即使PD-L1低表达,若免疫正相关基因突变多且无HPD基因,仍可能从PD-1抑制剂中获益。报告会综合判读。
- 检测对样本中肿瘤细胞含量有要求吗?
- 是的,为保证检测准确性,建议石蜡贴片样本中肿瘤细胞含量不低于20%。如果肿瘤细胞含量过低,可能会影响突变检出率。实验室会在收到样本后进行病理评估,若样本质量不合格会及时通知您重新送检。血液(白细胞)样本则用于对照,帮助区分体细胞突变和胚系突变。
- 我在上海,报告说我有15个突变但只有5个靶向相关,其他突变有用吗?
- 其他突变同样有价值。例如,TP53突变提示预后较差,ARID1A突变可能与免疫治疗反应相关,而免疫正相关、负相关及HPD基因突变可综合评估免疫治疗获益与风险。所有突变信息都用于全面分析肿瘤特征,指导治疗策略,并非只有靶向相关基因才重要。
- 采血和取组织样本需要空腹吗?有什么注意事项?
- 采血(白细胞)无需空腹,但建议避免高脂饮食。组织样本为石蜡贴片,由医院病理科提供,无需您额外准备。采样前请告知医生您正在服用的药物,尤其是抗凝血类药物,以免影响血液样本质量。
注意事项
- 组织样本需为福尔马林固定石蜡包埋(FFPE)贴片,厚度4-5μm,至少5张连续切片
- 血液样本采集后需常温保存,24小时内送至实验室,避免溶血
- 检测前无需空腹或停药,但需告知医生近期是否接受过抗肿瘤治疗(可能影响结果)
- 结果仅供临床参考,最终治疗方案需结合患者整体状况由主治医师决定
- 若胚系突变阳性,建议遗传咨询及家属筛查;体细胞突变可能随时间或治疗演变
- 本检测不覆盖所有已知泌尿肿瘤基因,阴性结果不代表无靶向/免疫治疗机会
- 报告周期约2-3周(自实验室接收合格样本起算),加急服务可咨询客服
- 样本及信息将严格保密,仅用于检测及质控,不另作他用
用户评价 (12条,均分5.0)
作为肝癌家属,给伴有肾转移的父亲选的。当时比较看重‘双样本’设计,怕只抽血不准。虽然总价上去了,但觉得双保险更可靠。结果确实在组织里发现的关键突变,血液里没测到。多花点钱,但买了个放心和准确。
机构回复
您对检测原理的理解非常到位!双样本对照能最大程度避免漏检,尤其对于晚期患者。为您父亲的负责态度点赞,准确性一直是我们的生命线。
我是肺癌患者家属,但医生怀疑有泌尿系统转移,建议做这个检测明确一下。结果很快排除了原发泌尿肿瘤,支持了转移的判断。虽然结果不理想,但至少诊断方向更清晰了,避免了误诊误治。检测的精准性帮了大忙。
机构回复
感谢您在艰难时刻的信任。精准的分子诊断对于明确肿瘤性质和来源至关重要,能为后续治疗策略提供关键依据。请保重身体,愿治疗顺利。
整个服务流程规范,价格在同档次产品中算是合理的。但我觉得如果能把一些高级分析,比如免疫治疗疗效预测,做成可选模块可能会更好,这样需要的人可以加选,不需要的人也能节省一点费用,灵活性更高。现在这样打包,对部分人可能有点功能过剩。
机构回复
非常感谢您提出的模块化建议,这确实是个很好的方向,能更好地满足个性化需求。我们会将您的建议反馈给产品部门,作为未来优化的重要参考。
作为结直肠癌患者,做这个泌尿检测是想全面监控。担心不同医院间的数据互通问题,客服说报告由我自主决定分享给哪位医生,他们不会主动向任何医疗机构发送。我就喜欢这种把控制权交给患者的感觉。
机构回复
您说得对,个人健康数据的控制权理应属于您自己。我们搭建安全渠道,是为了让您能自主、安全地使用报告,而不是代替您做决定。感谢您的认同。
作为肠癌患者,又发现了肾肿瘤,真是祸不单行。这次取样用了上次肠癌手术的存档组织和新的肾穿刺样本做对比检测。不用重新取肠癌组织,省了不少事。报告提示两个肿瘤独立发生,治疗方案可以分开考虑,太好了。
机构回复
非常理解您的心情。利用存档组织进行多原发癌的鉴别,正是“双样本”检测的重要应用场景。很高兴能为您厘清病情,避免不必要的治疗。请保重身体。
因为体检PSA指标异常,心里七上八下,决定做个检测。下单后很快就收到了采样盒,自己采了血和尿液。最惊喜的是报告解读服务,不是光给个报告就完了,还有电话一对一讲解,医生很耐心,用我能听懂的话解释了一遍,心里踏实不少。
机构回复
感谢您的评价!我们深知报告的专业内容可能不易理解,因此配备了专业的遗传咨询师进行解读,旨在消除您的疑虑。您的安心对我们至关重要。
自己查出尿路上皮癌,医生建议做基因检测。一开始嫌贵,犹豫了很久。后来一想,如果化疗无效,耽误的病情和花费更多。做完后找到了一个不太常见但有药的突变,现在用上了靶向药,副作用小多了。这钱是花在了刀刃上。
机构回复
您的选择非常明智!我们理解患者在费用上的考量,但精准治疗有时确实能避免走弯路,节省更多医疗成本。很高兴检测结果为您带来了更优的治疗选择,请继续加油!
我是化疗前做的检测,想看看有没有更好的方案。整个咨询过程专业度很高,顾问没有强行推销,而是客观分析了检测的必要性和局限性,让我自己决定。这种真诚的态度让我很放心,感觉他们是站在患者角度考虑的。
机构回复
感谢您的评价。我们始终坚信,客观、中立的专业建议才能真正帮助患者做出明智决策。很高兴我们的理念得到了您的认同,祝您治疗有效!
老爸查出泌尿系统肿瘤后挺担心的,在万核做了这个99基因检测。整个流程很清晰,采样有专人指导,报告出来后有医生电话详细解读了快半小时,把用药建议和遗传风险都讲明白了,不像有些机构给完报告就没人管了。虽然等报告时间比预期长了几天,但结果很详细,对后续治疗帮助很大。这个钱花得值。
机构回复
尊敬的客户,感谢您对万核基因的信任与认可。我们始终以提供精准、可靠的基因检测与专业解读服务为目标。关于出报告时间的问题我们已经记录反馈,会持续优化流程。后续如有任何疑问,我们的医学团队仍将为您提供支持。祝家人早日康复!
给家里老人做的,他行动不便。预约了护士上门,时间很准时,而且护士防护做得很到位,消毒、核对信息一丝不苟。采样后直接带走,我们啥也不用管。这种一站式的服务对病患家庭来说真是雪中送炭,太需要了。
机构回复
感谢您的信任!为行动不便的用户提供安全、可靠的上门服务是我们的重要职责。看到您的认可,我们团队备受鼓舞。祝愿老人健康安好!
检测结果很有用,医生据此调整了方案。但说实话,报告里有些专业术语和图表,我看得似懂非懂。虽然最后有电话解读,但如果能附上一份更简化、用大白话总结关键结论的“患者版摘要”,对咱们非专业人士会更友好。毕竟不是每个人都敢随时打电话问。
机构回复
非常感谢您提出的这个非常具体且优秀的建议!我们已将此需求反馈给报告研发团队,正在评估增设“患者友好版摘要”的可行性,以提升报告的可及性。
老公查出来尿路上皮癌,我们很着急。联系客服后,他们指导了取样和快递,还加急了处理。报告比承诺时间提前了一天拿到,而且检测出了一个不太常见但有药可用的融合基因,医生都说这个发现很有价值。
机构回复
紧急情况下的加急服务是我们应该做的。能检测到有临床价值的罕见变异并帮助到治疗,这正是我们技术的价值所在。感谢您分享这个好消息。
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