上海肺癌(EGFR T790M)突变检测

这项检测通过检测血液或组织中的特定基因突变，为使用吉非替尼等药物后出现耐药的肺癌朋友提供后续用药参考。

适用人群

• 在上海接受吉非替尼或同类药物治疗一段时间后，发现病情出现进展的朋友。
• 在上海医院确诊为非小细胞肺癌，医生建议进行靶向药物耐药机制评估的朋友。
• 希望通过检测，了解是否适合使用第三代靶向药物奥希替尼的朋友。
• 在上海地区，已进行过肿瘤组织基因检测，现希望采用血液进行动态监测的朋友。
• 因身体状况或取样困难，在上海不便获取新的肿瘤组织样本的朋友。

检测内容

如果把肺癌细胞里的基因想象成一把把控制生长的锁，那么EGFR基因就是其中极为重要的一把。这项检测专门查看这把锁上一个名为‘T790M’的特定开关。当使用第一代或第二代‘钥匙’（如吉非替尼）打开这把锁一段时间后，这个开关有时会发生变化，导致原来的‘钥匙’失效，疾病再次进展。我们的检测就是精准地寻找这个开关的变化。如果发现了T790M开关的改变，说明可能换用另一种被称为‘第三代钥匙’的奥希替尼会有效。这项技术非常灵敏，能够从血液中微量的肿瘤DNA片段里找到这个信号。需要理解的是，检测结果为‘未发现’，并不能完全排除突变存在的可能性，也可能存在其他导致耐药的机制。它主要聚焦于T790M这一个具体的耐药原因，为下一步用药方向提供重要参考。

检测流程

采样方式非常灵活。如果您有近期手术或穿刺留存下来的石蜡组织块或切片，可以直接使用。如果没有或不便再次取样，采用抽血方式同样可行。血液样本采集约10毫升，与常规体检抽血类似，过程几分钟，只有轻微的针刺感，无需空腹。您可以在上海的指定合作机构完成采样，部分情况也支持在医生指导下采样后，通过专业物流邮寄样本至检测中心。整个采样环节通常可以很快完成。

准确性说明

本检测采用数字滴液PCR技术，这是一种已成熟应用的精准检测方法，灵敏度高，能够有效区分微量的突变信号。整个检测流程在标准化的实验室内进行，对样本的分析严格规范。检测本身安全无创，因为它仅对您提供的组织或血液样本进行分析，不介入您的身体。报告结果由专业人员进行分析复核。任何检测技术都有其检测限，当血液中肿瘤DNA含量极低时，可能出现假阴性结果（即实际有突变但未检出）。如果检测结果为阴性但临床高度怀疑，您的医生可能会根据情况建议结合其他检查或在一定时间后复查，以综合判断。

详细流程

1. 您可通过电话或在线平台，向上海的咨询服务人员了解检测详情并进行预约。
2. 根据您的具体情况，确认使用组织样本（如切片）或前往上海的合作点进行血液采集。
3. 签署知情同意书，并完成费用支付（自费项目，不支持医保报销）。
4. 样本将由专人管理，通过冷链物流安全运输至中心实验室。
5. 实验室接收样本后，立即进行登记并启动检测流程。
6. 采用数字滴液PCR技术对样本中的EGFR T790M突变状态进行分析。
7. 分析完成后生成专业检测报告，并由审核人员完成最终复核。
8. 自实验室收到合格样本起，约5个工作日内，您可通过指定方式获取电子版报告。

• 检测前，建议您与主治医生充分沟通，明确检测的必要性和目的。
• 若选择血液检测，无需空腹，但采样前请保持正常作息，避免剧烈运动。
• 若使用组织样本，请提前确认样本类型、保存条件和病理信息是否满足检测要求。
• 支付前请确认费用详情，目前所有基因检测项目均为自费。
• 签署文件时，请仔细阅读知情同意书相关内容。
• 报告出具后，务必请您的医生结合您的整体情况进行专业解读，切勿自行判断。
• 请妥善保管您的检测报告原件，以备后续诊疗参考。